Les maladies sexuellement transmissibles
Et si on en parlais ?

Cette brochure à été conçue pour un public Gai





Cette brochure a été réalisée par l'association des médecins gais avec le soutien du Ministère de l'Emploi et de la Solidarité -Secrétariat d'Etat à la Santé et aux Handicapés et le Comité Français d'Education à la Santé

Etat des connaissances : mars 2000


Après avoir plus que nettement diminué, sans avoir pour autant disparu, grâce à la prévention et aux modifications de nos comportements sexuels face au VIH, les maladies sexuellement transmissibles (MST) renaissent de leurs cendres.

Depuis 1998, on assiste à une recrudescence de certaines d'entre elles (blennoragies et syphilis, notamment), ce qui signifie un relâchement de nos attitudes préventives. On "oublie" de plus en plus souvent le préservatif.
Ces maladies, aux symptômes parfois discrets, se transmettent toutes par voie sexuelle, essenciellement par la pénétration anale et la fellation, pour l'un et l'autre des partenaires





Pour réduire les risques de contracter une MST
Préservatif à base d'eau en cas de pénétration anale
Préservatif en cas de fellation

Attention
Le fait d'avoir une MST multiplie par cent le risque de contamination par le virus du sida (VIH).
Le VIH se transmet par les relations sexuelles mais aussi par le sang (échange, partyage de matériel d'injection). Si l'on à contracté une MST, il faut pratiquer un test de dépistage du HIV.

Et n'oubliez pas
Si vous avez été exposé à un risque de contamination par le VIH, rendez vous au plus vite (dans les 48h.) aux urgences d'un hopital, dans un CDAG (consultation de dépistage anonyme et gratuit) ou chez un médecin pour bénéficier d'un traitement d'urgence.





Les maladies sexuellement transmissibles

Blennorragies

- Les urétrites

Symptômes : Infections de l'urètre qui se traduisent par quelques gouttes de pus verdâtre ou blanchâtre au bout de la verge avec (ou sans) picotements en urinant, quelques jours, une semaine, rarement plus, après le contact sexuel. Les microbes responsables des urétrites sont : le gonocoque qui provoque la "chaude pisse" - les chlamydiae (mini-écoulement, goutte matinale translucide) - les mycoplasmes, trichomas, etc.
Particularités : Transmissibles même sans manifestation physique.
Traitements : Antibiotiques appropriés.

- Les blennorragies ano-rectales

Symptômes : Infections de l'anus et du rectum avec fausses envies d'aller à la selle, démangeaisons anales, parfois glaires sur les selles, constipation et ganglions dans les aines. Incubation : 1 à 2 semaines.?
Particularités : Évolution lente
Traitements : Antibiotiques appropriés.


Crêtes de coq (condylomes acuminés ou végétations vénériennes)

Symptômes : Excroissances de peau blanc-rosé comparables à des petites verrues de quelques millimètres, non douloureuses, isolées ou groupées, localisées sur le pourtour du gland, la région anale ou à la commissure des lèvres. Incubation : 1 semaine à plusieurs mois.
Particularités : Développement parfois très rapide, récidives fréquentes.
Traitement : Traitement local par un spécialiste (dermatologue et/ou proctologue-chirurgien).


Hépatites

- Hépatite A

Symptômes : Apparition d'une "jaunisse" : urines foncées, selles décolorées avec parfois des troubles digestifs. Incubation: quelques jours à 6 semaines.
Particularités : Maladie bénigne dans 99 pour cent des cas, guérison spontanée en un mois, pas de forme chronique.
Traitement : Vaccin. Pas de traitement

- Hépatite B

Symptômes : Fatigue, perte d'appétit, amaigrissement, troubles digestifs divers. Dans 80% des cas, l'hépatite B passe inaperçue. Incubation : 4 à 28 semaines.
Particularités : Pour environ 10 % des personnes infectées l'hépatite B évolue vers une infection chronique qui peut se transformer en cirrhose et cancer du foie. l'hépatite B se transmet par voie sexuelle et sanguine mais aussi par le baiser profond (salive + trace de sang).
Traitement : Vaccin. Traitement spécifique en cas d'hépatite B chronique active

- Hépatite C

Symptômes : Passe le plus souvent inaperçue mais peut être décelée par un examen sanguin.
Particularités : L'hépatite C se transmet essentiellement par voie sanguine et rarement par voie sexuelle (en cas de saignements ou de micro-plaies). Pour environ 80% des personnes infectées, l'hépatite C évolue vers une infection chronique qui peut se transformer en cirrhose puis en cancer du foie.
Traitement : Traitement spécifique en cas d'hépatite C chronique active


Syphilis

Symptômes : Petite lésion (chancre) non douloureuse sur le gland, la marge anale, le rectum, la bouche ou dans la gorge. Incubation : 2 à 3 semaines en moyenne. Disparition spontanée de la lésion en 1 à 2 semaines, mais passage du microbe dans le sang qui occasionne une maladie générale détectable par un examen sanguin.
Particularités : La syphilis secondaire se manifeste de 4 semaines à 2 mois après la survenue du chancre s'il n'a pas été traité par l'apparition de petites taches roses sur le torse et sur les bras, non douloureuses et qui ne provoquent pas de démangeaisons.
Traitements : Antibiotiques spécifiques permettant une guérison complète et définitive sans récidive et sans séquelles, néanmoins, pas d'immunité (on peut à nouveau être contaminé).





Conseils pratiques

- Le risque zéro dans la sexualité n'existe pas... pas plus que dans la vie en général.

- Un doute? Consultez un médecin.

- La moindre plaie (génitale, anale, buccale) favorise la transmission des microbes et des virus.

- Une MST n'est pas due à une mauvaise hygiène mais à l'absence d'utilisation du préservatif.

- En cas de MST prévenez votre/vos partenaire(s).

- Aujourd'hui, la plupart des MST se guérissent parfaitement (sauf le VIH/sida). Un diagnostic précoce est recommandé. Négligées, elles peuvent provoquer des complications difficiles à traiter et entraîner des séquelles.

- Pas de pommade, pas d'antibiotiques sans avis médical.

- Si vous avez été exposé à un risque de contamination par le VIH, rendez-vous au plus vite (dans les 48 heures) aux urgences d'un hôpital, dans une CDAG (consultation de dépistage anonyme et gratuit) ou chez un médecin. À cette occasion, vous pourrez également demander un dépistage des MST et de l'hépatite C.

- Si l'on a contracté une MST, il faut pratiquer un test de dépistage du VIH.


Pour en savoir plus, appelez :

Association des Médecins Gais (AMG)
01 48 05 81 71 (mercredi 18 h/20 h? samedi 14 h/16 h)

Sida info service
0 800 84 08 00 (anonyme et gratuit 24 h/24)

Hépatites info service
0 800 845 800 (anonyme et gratuit 24 h/24)